Vasovasostomie – Kinderwunsch erfüllen nach der Vasektomie

Sie haben vor Jahren eine Vasektomie durchführen lassen und jetzt ist der Kinderwunsch wieder ganz aktuell? Eine Vasovasostomie ist in diesem Fall die Lösung. Dabei werden in einem operativen Eingriff die durchtrennten Samenleiter miteinander verbunden und die Zeugungsfähigkeit wieder hergestellt.

Bei einer Vasovasostomie handelt es sich um einen minimal invasiven Eingriff, bei dem nur zwei kleine Schnitte im Bereich der Hodenhaut gemacht werden müssen. So werden die Samenleiter erreicht und mittels eines speziellen Nahtverfahrens wieder miteinander verbunden. Die Nähte werden in mehreren Schichten gesetzt, wobei mit der inneren Schicht begonnen wird. Die innere Schicht (der Kanal) muss miteinander verbunden werden, damit der Spermientransport wieder zu den Hoden erfolgt. Ist diese Schicht zusammengenäht, wird eine weitere Naht gemacht, um die Stabilität und den Halt der Samenleiter zu gewährleisten. Eine dritte Nahtschicht schließt die Vasovasostomie dann ab.

Vasovasostomie – lassen Sie sich vom Experten Prof. Dr. Seitz beraten!

Prof. Dr. med. Michael Seitz ist Facharzt für Urologie und ein Spezialist für Vasektomie und Fusionsbiopsie. Auch hinsichtlich einer Vasovasostomie steht Ihnen Prof. Dr. med. Seitz zur Verfügung und klärt Sie über den Ablauf und die Chancen einer Refertilisierung auf.

Spermiogramm während der Operation

Nach einer Vasovasostomie ist es wichtig, dass Spermiogramme durchgeführt werden. Nur so ist es möglich, die Durchgängigkeit der Samenleiter zu prüfen. Sollte sich herausstellen, dass die Refertilisierung (Zusammenführung der Samenleiter) nicht zum gewünschten Ergebnis führt, sind andere Techniken möglich. Dazu zählt beispielsweise die Tubulovasostomie.

Vasovasostomie – was sollten Sie bei der Wahl des Operateurs beachten?

Erfahrung und fachliche Kompetenz sind bei der Suche nach einem Arzt für eine Vasovasostomie sehr wichtig. Gerade der Samenleiter ist in seiner Struktur sehr fein und so ist besonderes Geschick seitens des Operateurs gefragt, um die Präparation adäquat auszuführen.

Ein Facharzt für Urologie mit entsprechender Erfahrung ist die beste Wahl für eine Vasovasostomie. Dieser ist auch in der Lage, die Entscheidung zu treffen, ob eine Vasovasostomie Sinn macht. In sehr seltenen Fällen ist es nicht so einfach, eine Vasektomie wieder rückgängig zu machen und die Zeugungsfähigkeit wiederherzustellen.

Ein weiteres wichtiges Kriterium sind die Hygiene- und Qualitätsstandards. Ferner ist die Verwendung spezieller OP-Mikroskope bei einer Vasovasostomie obligat. Damit lassen sich die Strukturen und das Innere des Samenleiters, dessen Durchmesser weniger als ein Millimeter beträgt, perfekt beurteilen und präparieren. Mit feinsten Fäden, die kaum mit dem bloßen Auge zu erkennen sind, und mikrochirurgische Instrumenten kann dann das filigrane Zusammennähen der Samenleiter erfolgen.

Welche Voruntersuchungen für Paare sind notwendig?

Wichtig ist, dass vor einer operativen Vereinigung der Samenleiter geklärt wird, ob andere Faktoren der Zeugungsfähigkeit im Wege stehen. So ist auch eine gynäkologische Untersuchung für die Partnerin empfehlenswert, um die Chancen für einen Kinderwunsch zu klären.

Im Rahmen der Voruntersuchungen bei Männern steht auch eine gründliche klinische Untersuchung von Hoden und Nebenhoden an. Zusätzlich muss einer Farbduplex-Ultraschalluntersuchung erfolgen, um die eine ausreichende Durchblutung der Strukturen zu dokumentieren. Darüber hinaus sollten spezielle Hormone im Blut untersucht werden, um eine dauerhafte Stimulation der Spermiogenes zu garantieren.

Weitere Info: Vasektomie, Urologe